Форум » Медицина, раннее вмешательство, реабилитация » МСЭ, ИПР - конструктив и здоровая критика » Ответить

МСЭ, ИПР - конструктив и здоровая критика

selena:

Ответов - 11

sveta2000m: У моего ребенка ДЦП. Мы уже дважды получали инвалидность сроком на 1 год. Никто из врачей сам не предлагает включит в ИПР технические средства реабилитации - сложную ортопедическую обувь, тутора, коляску, вертикализатор, и т.п. Если бы я не пользовалась интернетом, я бы вообще никогда не узнала, для чего именно нужна эта ИПР и все покупала бы за свой счет. Более того, если вдруг возникает необходимость в каком-либо средстве реабилитации (а заранее это в случае ДЦП предугадать невозможно) я вынуждена по новой проходить специалистов, комиссию в поликлинике и комиссию в МСЭ. Зачем нужна эта бюрократия, для того чтобы поменьше было желающих получить бесплатно ТСР? Это хождение по мукам с вечными уговорами врачей, выискиванием информации в интернете, выспрашиванием представителей ФСС. Кругом одни препятствия!!!!!

Juliachernova: СОЦИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ / Социальная защита инвалидов / … Замминистра Максим Топилин рассказал об основных направлениях работы в сфере социальной политики в отношении инвалидов на итоговом координационном совете по контролю за реализацией госпрограммы «Доступная среда». 22/декабря/2011 / / «В этом году приступили к реализации рекламной кампании. Получились очень хорошие, добрые телевизионные ролики», - отметил замминистра Максим Топилин. «Доступная среда» – государственная программа, нацеленная в коммуникационном аспекте на формирование толерантного отношения к инвалидам. В 2011 году Минздравсоцразвития России  запускает первый этап кампании: пропаганда толерантного отношению к инвалидам при решении вопросов трудоустройства. В дополнение к начавшимся мероприятиям, связанным с обустройством городов и рабочих мест, «Доступная среда» обращена к тому, чтобы люди начали менять отношение к инвалидам. «С 1 января 2012 года на ТВ выйдут ролики с участием детей- инвалидов», - сказал Максим Топилин. Он обратил внимание, что такая социальная реклама несет позитивные изменения в сознание людей. Эти ТВ ролики направлены на формирование толерантного отношения к инвалидам в образовательных учреждениях. В рамках коммуникационной кампании был разработан интернет портал zhit-vmeste.ru. «Мы планируем разместить специальные вакансии для инвалидов. Сейчас работаем с Федеральной службой по труду и занятости», - сказал замминистра. Информационный портал для людей с инвалидностью будет содержать нормативно-правовую базу, информацию о получении инвалидности, карту доступности для инвалидов регионов России. «Мы добились продления программ субсидирования занятости инвалидов. Это программа не только для инвалидов, но и для тех, кто является родителем инвалида», - отметил замминистра. Он также отметил, что буквально на днях будут перечислены субсидии общественным организациям на организацию рабочих мест лицам с ограниченными возможностями в размере 60,6 млн рублей. В 2011 году с 1 по 8 декабря Министерством принимались документы на участие в конкурсном отборе. Было представлено 14 программ из разных регионов России: Санкт-Петербурга, Ульяновска, Архангельска, Москвы, Тамбова, Мурманска, Кургана. Основное требование к представленным на конкурсный отбор программам должно быть трудоустройство не менее 30 инвалидов в год на срок не менее 6 месяцев и обеспечение уровня софинансирования за счет собственных и привлеченных средств - не менее 30%. «Подавляющую часть этой суммы получит Всероссийское общество слепых. Мы понимаем, что организация рабочих мест для этой категории лиц с ограниченными возможностями требует больше затрат и усилий», - отметил замминистра Максим Топилин. Также субсидии получит региональная общественная организация «Перспектива». Целевыми показателями Всероссийского общества слепых и региональной общественной организации «Перспектива», выигравших конкурс, являются 159 и 33 трудоустроенных инвалида соответственно. «В следующем году планируем начать работу в пилотных регионах по совершенствованию медико-социальной экспертизы. Мы должны выстроить такую систему, чтобы свести к минимуму повторные обращение к врачам инвалидов при прохождении освидетельствования, сократить недовольство инвалидов результатами экспертизы. Мы хотим сделать эту систему наиболее прозрачной и объективной», - сообщил Максим Топилин. Минздравсоцразвития России разработало кодификатор категорий инвалидности с учетом положений МКФ, дифференцированный по преимущественному виду помощи, в которой нуждается инвалид. Сформирован краткий перечень буквенных кодов, характеризующих преимущественный вид ограничений жизнедеятельности (в том числе нарушение функции зрения, нарушение функции слуха, одновременное нарушение функции зрения и слуха, нарушение функций опорно-двигательного аппарата). Это позволит обеспечить эффективное предоставление в учреждениях и организациях ситуационную помощь при обращении в них инвалидов. «Пилотные проекты будут проходить в трех регионах: Удмуртии, Хакассии и Тюменской области. Мы тщательно готовимся к этому эксперименту, понимая, что это одно из ключевых направлений нашей работы», - отметил Максим Топилин. Была сформирована рабочая группа для контроля за ходом подготовки и реализацией этого пилотного проекта и с целью наиболее полного учета замечаний и предложений общественных организаций инвалидов, в том числе и по уточнению кодификатора.

Juliachernova: Уважаемые члены Совета! Есть ли среди Вас участники составления и уточнения нового кодификатора по МСЭК? Пилотный проект проходит в трех регионах,может быть кто то имеет контакты с этими регионами? Очень хочется ознакомиться с кодификатором!

Марьяна Соколова: Действительно, было бы интересно и небесполезно познакомиться с кодификатором. ..Для сочетанных нарушений это очень важно.

Марьяна Соколова: sveta2000m, здравствуйте. Можно у Вас уточнить: Вы из какого региона (города)? С благодарностью.

Juliachernova: http://zhit-vmeste.ru/sreda/education/?ELEMENT_ID=294 Здесь я нашла(в разделе доступная среда материалы по МСЭ) и пилотным проектам

Дмитрий Кондратьев: sveta2000m пишет: Если бы я не пользовалась интернетом, я бы вообще никогда не узнала, для чего именно нужна эта ИПР и все покупала бы за свой счет. Более того, если вдруг возникает необходимость в каком-либо средстве реабилитации (а заранее это в случае ДЦП предугадать невозможно) я вынуждена по новой проходить специалистов, комиссию в поликлинике и комиссию в МСЭ. Зачем нужна эта бюрократия, для того чтобы поменьше было желающих получить бесплатно ТСР? Это хождение по мукам с вечными уговорами врачей, выискиванием информации в интернете, выспрашиванием представителей ФСС. Кругом одни препятствия!!!!! Для людей с расстройствами аутистического спектра, хоть и ставится инвалидность, но кроме иппотерапии по ИПР никаких средств реабилитации за государственный счет получить невозможно. Людям с аутизмом не нужны коляски, вертикализаторы, костыли и прочее. Им необходима ежедневная, многолетняя работа с логопедом, психологом и дефектологом, а также специальное социальное сопровождение в течение всей жизни: в детском саду, в школе, в ВУЗе и т.д... А это уже компетенция не столько Минздравсоцразвития, сколько Минобразования, и ИПР (документ Федерального медико-биологического агентства) к Минобразу никакого отношения не имеет. Если посчитать, в среднем, родители в регионах тратят на платных педагогов по АВА и TEACCH от 40 до 60 тысяч рублей в месяц. И это при том, что квалификация этих специалистов всегда несопоставима с зарубежной. И результат их работы с детьми, в большинстве случаев, не предсказуем. В этой связи хочется отметить, что качество работы Бюро МСЭ и практика использования ИПР во многом определяется точкой зрения инвалида, или его законного представителя. И если для одних категорий благополучателей вопрос упирается в "цивилизованный" незабюрократизированный процесс оформления ИПР и получения за счет государства ТСР, то для других, например для людей с РАС, - это вопрос формирования нормативно-правовой основы межведомственного взаимодействия медицины и образования. И для получения жизненно-необходимых услуг логопедов, дефектологов и психологов по ИПР за счет государства, законным представителям детей и взрослых с РАС потребуется изменить закон.

Juliachernova: Давно хотела Вам написать Дмитрий! Для семей, воспитывающих инвалидов с ДЦП, получение ТСР это лишь одна из составляющих. Вопрос формирования нормативно правовой основы межведомственного взаимодействия здравохранения,социалки,образования и ...,стоит не менее остро,чем для людей с РАС. И получение жизненно необходимых услуг логопедов,дефектологов,психологов и ... , этот вопрос стоит перед такими семьями всю жизнь. Мне кажется , следует объединять усилия в решении этих проблем.

Светлана Бейлезон: А у меня давно возник вопрос по поводу принципиальной "работоспособности" механизма ИПР. Этот механизм часто используется в качестве средства блокирования конституционных прав людей с инвалидностью. Являясь в настоящее время документом, который не заполняется должным образом, он зачастую перекрывает людям доступ и к образованию, и к социальной реабилитации, и к труду. Ибо пока это "программа реабилитации", формируемая СВЕРХУ кем-то, кто не всегда сведущ, во-первых, и ориентируется на Гарантированный перечень, во-вторых, ее формальное наполнение зависит от доброй воли и квалификации специалистов МСЭ. Во что (их переквалификацию, переобучение и т.п.) государство готово и дальше вкладывать деньги. Между тем нам необходим ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН РАЗВИТИЯ (или что-то в этом роде) - программа, априори исходящая из ПОТРЕБНОСТЕЙ человека, разрабатываемая теми, кто его хорошо знает (семьей, им самим, специалистами, работающими с ним) - и потом лишь УТВЕРЖДАЕМАЯ специалистами МСЭ. Как бы к этому придти...

Марьяна Соколова: Света, ИПР - это не рекомендательный документ. Вы вправе сами решать , хотите ли вы получить ИПР, но сам документ - обязательный к исполнению, поэтому и важно, чтобы он был правильно и грамотно заполнен. В его содержании и указании исполнителя учитывается не только федеральный гарантированный перечень, но и ресурсы социальной защиты, образования, здравоохранения (сферы социальных услуг) самого региона. А по поводу индивидуального плана развития - мы очень подробно изложили предложения к законопроекту о соц.обслуживании , где говорим об Индивидуальной программе сопровождения и необходимости выстраивания бюджетной политики в адрес лиц в ТЖС на принципах межведомственного проекта.

Виктор Лагун: Дмитрий Кондратьев пишет: кроме иппотерапии по ИПР никаких средств реабилитации за государственный счет получить невозможно. крайне интересен механизм "иппотерапии за гос.счет". Мы скачем с года до семи без перерыва, записали (после кавалерийской атаки на МСЭ) иппотерапию в ИПР, но финансовых потоков для этого вида реабилитации ребенка с ОВЗ не нашли под смех руководства локального отдела ФСС. Как Вы нашли форму оплаты? Что же касается индивидуальных "жизненно-необходимых услуг логопедов, дефектологов и психологов по ИПР за счет государства", то здесь есть проверенный, но хлопотный путь: получаете услугу логопеда, например, оплачиваете ее (услугу) по тарифу и отнесите квитанцию в местное отделение ФСС, где Вам с кривой улыбкой откажут. Добиваетесь отказа в письменном виде и несете заявление в суд. Суд примет Вашу сторону (опыт такой уже есть), чеки логопеда оплатят, После года таких разборок у дефектолога, скорее всего, не захочется брать квитанцию, но это уже будет другая история.



полная версия страницы